【保険適用】顕微授精の費用と最新の治療について

顕微授精（ICSI）は1992年にベルギーで初めて妊娠に成功した方法で、細いガラス製の針を使用して、１個の精子を直接卵子の細胞内に注入する方法です。 現在では国内外の多くの不妊治療に用いられており、技術の改良も進んでいます。

顕微授精と体外受精の違い

顕微授精を選択するケース

• 重度の男性不妊

  自然妊娠には精液1ml中に900～1500万個、体外受精には、少なくとも５～10万個の運動精子数が必要とされています。
  精液検査の結果、精子数がとても少ない重度の乏精子症や、運動率の低い精子無力症などの男性不妊は顕微授精の適応です。
  
  精液中に精子が見あたらない「無精子症」の男性でも、精巣内に精子が見つかれば、「精巣内精子回収法」により精子を採取して、顕微授精を行うことができます。
  この手術は保険適用です。

• 受精障害

  体外受精を行っても、受精が起こらないときには受精障害を疑い、顕微授精を行います。
  受精障害の原因は精子と卵子のいずれか、あるいは双方に受精に至らない機能的な問題があると考えられます。
  
  卵子の殻の部分の透明帯が固くて精子が中に入れない場合や、精子に透明帯を突破する能力が不足している場合は、顕微授精でその問題を解決できます。

• 男性に抗精子抗体がある

  抗精子抗体があると、抗体が精子を異物とみなして、攻撃してしまいますが、男性でも自分の精子に抗体がつくられることがあります。
  
  抗体反応が強度の場合は、精子の運動能力や受精能力が著しく損なわれるので、顕微授精が推奨されます。

顕微授精は保険が適用され、窓口での支払いは原則３割となります。それぞれの治療に３割負担分の金額が定められていて、全国どこでも、クリニックによる料金の差はありません。

顕微授精でも体外受精でも、卵巣刺激や採卵、受精卵の培養、凍結保存、胚移植などにかかる費用は変わりません。違いが出てくるのは、受精に関わる部分です。

なお、卵子を育てるための卵巣刺激の方法は、患者さんの卵巣機能によって異なるので、負担額には個人差があります。

受精に関わる費用

顕微授精の平均的な費用

• 卵巣刺激の排卵誘発剤や検査、診察にかかる費用　　約20,000～30,000円
  （卵巣刺激で使用する薬剤の量や種類で個人差があります）

• 採卵　　　　　　　20,400円（基本料9,600円＋加算料10,800円）麻酔代別途

• 顕微授精　　　　　20,400円

• 受精卵培養　　　　18,000円

• 胚盤胞培養加算 　　 6,000円

• 凍結胚保存　　　　21,000円

• 融解胚移植　　　　36,000円